7旬翁腎結石 軟式輸尿管鏡碎石

國軍台中總醫院中清分院泌尿外科醫師王柏仁考量患者狀況,採用微創內視鏡手術進行軟式輸尿管鏡碎石。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

台中74歲程姓男子,因左側腰部反覆疼痛就醫,經醫師檢查,發現左腎有1顆約3公分大的結石。考量結石體積較大,恐引發泌尿道阻塞、腎積水或感染,進而影響腎臟功能。醫療團隊評估後,採用軟式輸尿管鏡碎石取石術,順利清除結石,術後恢復良好,讓他開心不再腰痛。

國軍台中總醫院中清分院泌尿外科醫師王柏仁表示,腎結石與水分攝取不足、飲食習慣及個人體質有關,部分患者可能沒有明顯症狀,若造成阻塞,恐引發腰痛、血尿、腎積水或感染。

王柏仁指出,直徑超過2公分的腎結石,傳統多以「經皮腎造廔取石手術」為主要治療方式,雖然結石清除效率較佳,但須從腰部開一道傷口,仍有出血及術後傷口照護等考量。隨著內視鏡與雷射碎石技術進步,部分患者經專業評估後,也可選擇侵入性較低的軟式輸尿管鏡手術。

王柏仁表示,考量程男年齡、健康狀況及結石位置,經與患者充分討論後,決定採取自費的軟式輸尿管鏡碎石取石手術。手術利用軟式輸尿管鏡,經尿道、膀胱及輸尿管進入腎臟,再透過雷射將結石逐步擊碎並取出,完全沒有手術傷口。此次手術過程順利,術中出血量少,患者恢復良好,後續持續於門診追蹤。

王柏仁說,結石具有復發風險,建議民眾攝取充足水分、減少高鈉飲食,並適量攝取動物性蛋白質。術後患者若無飲水限制,建議每日飲水至少2000毫升,增加尿量以幫助細小碎石排出。曾有結石病史者更應定期追蹤,必要時進行結石成分分析,作為預防復發的參考。