健保署政策大轉彎 廢止醫材差額給付上限

 記者陳柏翰/台北報導
 健保署24日緊急發出公告,廢止原訂在8月1日生效的「特殊功能人工水晶體」8大類醫材天花板價公告案,為緩和醫界反彈,健保署改針對醫療院所採極端價格監控管理,並建立價格透明的比價網,保障民眾就醫權利。
 健保署在6月8日公告8大類、352項醫材有差額收費上限,引發醫界大反彈,為此更引起蔡英文總統出面關注,而衛福部長陳時中也親自找醫界開會,聽取各方意見。
 健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰說明,此次方式讓醫界產生很多疑慮,付費者也是問號一堆,因此才會決定回歸原本制度,改採極端值監控管理,及建立價格透明的比價網。
 黃兆杰指出,6月13日衛福部長與醫學會、醫院代表開會後,得出處理極端值、依醫材項次功能分類,以及建立便民平台等3目的。健保署與8大類醫材公學會溝通後,決定朝極端值處理。
 他說明,8大類醫材的價格在健保署建制的比價網,價格已經很透明,在醫療院所上傳8大類醫材價格之際,健保署會透過健保資訊網服務系統(VPN)主動篩選價格過度極端者,隨後健保署會請醫療院所說明價格異常原因。
 健保署透露,近期就會對8大類醫材價格太高的醫療院所發函,說明價格異常的原委,除非有特殊理由,才會放行,否則不排除要求降價,也會從比價網站上撤除。
 在比價網方面,黃兆杰指出,健保署會請專家設計更為友善的介面,除可以在手機查詢價格,在單一醫材的功能分類會更加詳細,比如說,人工水晶體會再加散光等不同分類選項。

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