流感併發呼吸窘迫症 白血球劇減

 記者陳柏翰/台北報導 
 一名54歲男性,去年1月底因發燒咳嗽多日就醫,檢查發現因流感快速進展併發肺部急性呼吸窘迫症候群,其間白血球更減少到只剩下420/ul(正常值3504~9060/ul),需緊急插管並使用葉克膜搶救。所幸歷經10天治療,該名個案逐步脫離葉克膜,後續也歷經氣切手術,逐步脫離呼吸器。
 台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任歐陽志佩表示,根據國外報告顯示,因流感併發白血球減少症病患比例約10~15%,然而若併發成重症死亡率高達一半以上。
 目前葉克膜搶救流感併發重症為治療流感併發急性呼吸窘迫症候群的呼吸衰竭治療選項,但仍需配合加護病房與各醫療團隊專科醫師共同努力達成治療目標。
 他指出,上述病患在第16天時,肺部因感染情況轉為嚴重,再次進展成呼吸窘迫症候群情形,緊急使用第二次葉克膜搶救治療,胸腔科使用胸腔鏡及腎臟科24小時洗腎治療跨科團隊合作努力下,在10天後第二次脫離葉克膜並逐步恢復肺功能與腎功能。
 在加護病房1個多月治療後轉至普通病房,期間肺部更因脆弱再歷經氣胸放管引流,經各科醫療團隊努力,入院近5個多月後出院,門診逐步脫離氣切呼吸管路。