（記者徐義雄攝）
記者徐義雄∕台中報導
30多歲的張先生因吃東西鼻水直流，就醫檢查意外發現罕見的翼管神經瘤。台中慈濟醫院耳鼻喉部醫師許原禎表示，翼管神經瘤全世界不到20例，這是台灣首次報告。
張先生從小就有鼻過敏症狀，一吃東西不論冷熱都會鼻水直流，吃藥、噴鼻噴劑仍無法改善，擬進行翼管神經截斷手術。術前電腦斷層檢查發現，張先生右側翼管神經靠近翼顎窩附近有一個約2公分腫瘤。
許原禎解釋，長在翼管神經上的腫瘤屬於「神經髓鞘瘤」，把神經當作電線形容，神經髓鞘瘤就是從包覆銅線的絕緣層長出腫瘤。儘管神經髓鞘瘤多為良性，如果腫瘤持續長大，將壓迫周邊神經與血管，可能影響視力與顏面感覺。
張先生的翼管神經瘤位於翼顎窩，靠近眼窩、顱底及主動脈，傳統開顱手術或放射線治療都有傷害顏面神經與血管疑慮。許原禎運用內視鏡導航系統分離腫瘤與周圍腦神經血管並成功摘除，病人術後復原良好，解決過敏也拆除腫瘤炸彈。
許原禎表示，過去翼管神經瘤都採開顱手術，自鼻腔切開上頷骨頭摘除腫瘤，這傷口大、復原時間長，很容易造成感染，且可能有臉麻與視力衰退等腦神經受傷後遺症。
許原禎採2階段微創手術。先截斷翼管神經解決病人吃東西嚴重流鼻水過敏，並為腫瘤摘除手術建立通道，以內視鏡由後往前摘除腫瘤。許原禎表示，腫瘤位置在顱底、眼窩並貼近主動脈，加上已沾黏翼管神經，一點一點從翼管神經上剝除腫瘤，避免造成大出血。
許原禎透過微創手術保留原本黏膜組織，減少不必要的破壞，術後復原快，對病人日後生活比較不會造成困擾。張先生手術拆除腫瘤炸彈後復原良好，吃東西再也不會鼻水直流。