65歲女尿失禁 一身臭難為情

　記者陳柏翰／台北報導
　一名65歲女性，中年後飽受尿失禁所苦，而且漏尿情形越來越嚴重，一出門就擔心褲子溼答答，有次出遠門沒辦法換褲子，整身尿臭味令她十分難為情。醫師指出，據調查，國內中年婦女有3成患有尿失禁的問題。
　台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦女泌尿中心主任許富順指出，女性尿失禁的肇因包括有自然產超過兩次、肥胖和停經。
　由於生產後膀胱與骨盆底的肌肉組織會鬆弛，造成尿道鬆弛或膀胱脫垂，很像水龍頭關不緊，當在咳嗽或跑步時就很容易漏尿。據調查，國內中年婦女有3成患有尿失禁的問題。
　許富順指出，若為輕度的尿失禁、即一天更換一兩片棉墊者，一般會採藥物治療，包括抗膽鹼藥物和三環抗憂鬱劑等，改善漏尿情況，但亦可能產生口乾、視力減退或嗜睡等副作用。因此會建議患者進行凱格爾運動，即坐姿時練習骨盆底肌肉群的收縮，反覆收放陰道、尿道和肛門附近的骨盆底肌肉，訓練肌肉強化，改善尿失禁。
　不過，凱格爾運動不是每個人都能做的正確，因此藉由體外磁波骨盆底治療儀復健治療是相當適合的方法。患者無須脫衣，坐在治療儀上，機器會反覆輸出脈衝磁場，刺激會陰部的骨盆底肌肉群，引發收縮，患者不會疼痛。每週治療2-3次，每次治療約20分鐘，即可靠著磁波治療儀逐漸強化骨盆底肌肉，達到治療尿失禁的效果。
　如果是一起身就會漏尿的重度尿失禁患者，經過錄影尿路動力學檢查確認後，建議可考慮尿失禁手術治療。新式無張力吊帶微創手術，傷口在陰道壁，採半身麻醉，施行中段尿道懸吊，讓患者擺脫尿失禁或膀胱脫垂的困擾。
　許富順呼籲，女性朋友平日需充足飲水，勿憋尿，避免肥胖，35歲以後即可開始凱格爾運動以保健骨盆底肌肉群。倘若患有尿失禁，應儘速就醫，可利用體外磁波骨盆底治療儀復健治療或尿道懸吊手術方式，找回「乾」淨人生。