北榮整合醫療 長輩就醫次數銳減

北榮推全人整合醫學,提供從醫學中心到基層醫療院所,一條龍無縫接軌的就醫服務。(北榮提供)

記者戴淑芳∕台北報導

長者跑醫院難避免,家人奔波照護更屬辛苦。台北榮總推全人整合醫學提供從醫學中心到基層醫療院所,一條龍無縫接軌的就醫服務。

陳先生家中2名61歲及67歲長輩,每人需到2~3個專科門診就醫,除例行門診開立慢性處方籤,若包含各種檢查,2位長輩一個月就醫次數最高達10次。陳先生為接送長輩就醫不停奔波勞累。

陳先生家中2名長輩加入北榮「住院整合暨醫療銜接照護計畫」後,由整合醫學科統整門診及住院事宜,簡化就醫次數至3個月一次,大幅減少往返醫院的時間與經濟成本。

北榮內科部全人整合醫學科主任張景智表示,「住院整合暨醫療銜接照護計畫」不僅以高齡病人為限,主要以幫助門診病人,在一個科別就能解決多重科別常見的慢性疾病,簡化就醫流程,對於多重慢性病、經常性住院或急診轉入的住院病人,採雙主治醫師制,由醫學中心與基層醫療院所醫師合作照護,出院後依病人需求,定期於整合門診就醫,或轉銜至居家鄰近的社區醫療院所進行長期追蹤。

如病人狀況不佳,可經由綠色通道快速安排至北榮急診或住院。住院後接受多專科多專長團隊照護,一次性解決多重共病症醫療需求。聯結社區醫療院所與醫院,為病人建立溝通管道,達到整合性照護及分級醫療的目標,將醫療資源有效運用。此計畫服務人次逐年增加,至今已超過1300名住院病人成功納入轉銜醫療計畫。