異位性皮膚炎 18歲男搔抓流血掉皮屑

一名18歲男同學,異位性皮膚炎發作,全身奇癢難耐,搔抓傷痕累累,晚上也癢得睡不著。(新竹馬偕醫院提供)

記者曾芳蘭∕竹市報導

新竹一名18歲的男同學,4年前異位性皮膚炎發作,全身奇癢難耐,原以為是考試壓力太大所致,直到病況越發嚴重,除了無法忍受劇烈的癢感,不斷搔抓造成全身傷痕累累、傷口流湯流血、皮屑滿天飛,晚上也癢得睡不著,白天讀書無法集中精神,其後前往新竹馬偕醫院皮膚科門診求治,接受口服標靶小分子藥物和施打生物製劑,搭配每週2至3次的照光療法,經半年治療後,搔癢情形和皮膚狀況大幅改善,病灶幾乎清零。

男同學說,進行療程後,癢感明顯消失、皮膚狀況大幅改善,逐漸恢復健康型態,連疤痕也消失了,從前夜晚輾轉難眠,現在可以一覺到天亮,也能穿上短褲自在舒服地運動。

新竹馬偕皮膚科醫師李幼華表示,異位性皮膚炎是全身性發炎疾病,病友常因極度搔癢而嚴重影響睡眠與生活品質,隨著病症惡化與持續時間變長,會增加4大類共病風險,包括:過敏、感染、慢性病/全身性疾病,及心理精神疾病等,對生長發育和課業工作造成不良影響。

新竹馬偕皮膚科主任謝雅如表示,異位性皮膚炎已有外用抗組織胺、口服皮質類固醇/抗生素、紫外線光照、外用局部鈣調磷酸酶抑制劑、口服小分子藥物、生物製劑等多元治療選項。近年異位性皮膚炎已進展至標靶治療,主要分為兩大類藥物:「口服小分子藥物」與「生物製劑」。「口服小分子藥物」能夠抑制體內發炎細胞激素,但需經肝臟代謝後由腎臟排出,須定期回診抽血監控數值;「生物製劑」是目前唯一能直接針對第2型發炎反應進行阻斷的治療方式,透過鎖定並抑制第二型發炎反應的介白素4與介白素13的方式,從更源頭阻斷發炎路徑,改善癢感及病灶嚴重度指數(EASI)。

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