家族遺傳 15歲少女血脂肪異常

記者陳柏翰∕台北報導

一名15歲少女平時愛吃甜食和油炸物,BMI值為正常偏過重,但不到肥胖。然而,有次學校健康檢查,卻發現血脂肪異常,被醫師提醒有家族遺傳,飲食要忌口;經調整習慣後,血脂數值已正常。

書田診所小兒科主任蘇軏表示,高血脂問題部分患者會在孩童時期便能診斷出來,有些則是到青少年或成年才被診斷,先天遺傳為相關成因之一,如上述個案家族無心血管疾病病史,但媽媽血脂肪偏高;另,使用類固醇、利尿劑等特定藥物,同樣可能造成血脂肪異常。

此外,隨著飲食習慣精緻化,攝入過多的飽和脂肪酸和膽固醇,是近年青少年血脂肪異常比例增加的重要原因,由於高血脂是心血管疾病的重要危險因子,當青少年被篩檢出有高血脂的問題時,千萬不可輕忽。

蘇軏提到,青少年高血脂通常沒有明顯症狀,大多是透過健康檢查發現,有部分人會有頭暈、疲倦、失眠、胸悶等症狀,有家族遺傳史同時體重過重者應更加注意可能有血脂問題。

在治療方面,蘇軏指出,當青少年被篩檢出有高血脂的問題,首先應進行6到12個月飲食和生活型態改變。飲食方面,以「少油、少糖、高纖」為飲食原則,烹調盡量以清蒸、水煮取代油炸,少吃內臟、肥肉等膽固醇含量高的食物,避免精緻醣類食物像是蛋糕、汽水、冰淇淋等零食,而用蔬菜、水果、榖類等來做為替代。

另,每週應有5天以上進行至少1個小時的運動;同時每日使用3C產品或看電視等久坐型態要避免超過2個小時;且每3個月追蹤血脂肪、BMI及飲食紀錄來評估成果。

若生活型態改變的效果不彰且合併有其他危險因子,像是本身有糖尿病、腎臟病、紅斑性狼瘡、高血壓等疾病,或是家族中有男性55歲以下或女性65歲以下罹患心肌梗塞、中風、心絞痛、突然心因性死亡等家族史,就要考慮接受降血脂藥物治療。

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