跨科醫師搶救 戰勝心衰肺積水 86歲癌嬤出院

劉俊廷(左1)、吳宣鋒(右1)、蔡明宏(右2)等醫師跨科整合救治,讓86歲阿嬤出院回家。(記者彭新茹攝)

記者彭新茹∕新竹報導

86歲乳癌阿嬤,因為呼吸喘,陷入昏迷狀態,家人緊急送到中國醫藥大學新竹附設醫院急診,檢測診斷為心臟衰竭導致肺積水、多重器官衰竭、肺炎等,醫師團隊跨科整合緊急搶救,透過藥物治療和照護,已經出院。

阿嬤出院前感謝醫護團隊將她從鬼門關前搶救回來,阿嬤的兒子林玉龍表示醫師是母親的救命恩人。林玉龍說,媽媽可以成功度過挑戰有3個原因,首先是聽從醫生的建議做插管,他在焦慮緊張緊急心態下選擇相信醫師,加上母親的求生意願強,及家人的陪伴。

血液腫瘤科醫師蔡明宏表示,阿嬤送醫時,多重器官衰竭,包含心肺腎肝都受到影響,因為無咳痰能力導致肺炎,透過抗生素治療,經過插管抽痰改善肺部,也因為心臟衰竭,會診內科副院長劉俊廷。

劉俊廷表示,病患心衰竭初期,合併急性腎衰竭,肝損傷,呼吸衰竭,心衰竭指數極高,心肌梗塞指數也升高,意識模糊不清,瀕臨昏迷及病危。醫療團隊與家屬討論決定先以新型藥物積極治療,氣管內插管,呼吸器支持,抗生素治療肺炎,肺部肋膜積水引流放液,心臟收縮功能慢慢恢復,也一併改善肝和腎。

蔡明宏指出,阿嬤在病房積極使用電動拍痰機,進行復健活動,脫離氧氣依賴,也慢慢練習站立,阿嬤已經出院,肺部轉移性腫瘤持續接受治療,從3.7公分縮小到2.5公分。劉俊廷提醒,腫瘤病人可能因化療和標靶治療藥物,因體質關係對心臟產生影響,腫瘤縮小,但卻對心臟造成傷害或引發免疫力降低的副作用。