記者吳瀛洲∕新北報導
一名身高155公分、體重102公斤的50歲中年婦人，BMI指數高達42.4，因肥胖導致有呼吸中止症的問題，經飲食控制及運動仍無法有效減重。醫師評估後，採用風險較低的袖狀胃切除手術，術後2個月瘦了約10公斤，術後追蹤體重穩定下降，原本的打呼及呼吸中止症的問題也慢慢消失。
恩主公醫院一般外科醫師吳東琰指出，外科減重手術主要有「減少胃容量」和「減少吸收」2個目標；其中，袖狀胃切除是目前台灣採用最多的減重手術，透過切除部分胃部達到減少胃容量，一般狀況體重減輕幅度約25～35%，但缺點是胃食道逆流機率較高。
吳東琰表示，另2種主要的減重手術為胃繞道和縮胃繞腸手術。其中，胃繞道手術不僅減少胃容量，還繞過部分小腸減少營養吸收；但因改變原有之胃小腸之連續構造，術後難以進行胃鏡檢查，且風險較高，一般而言體重減輕幅度約30～40%。
而縮胃繞腸手術則結合2者優點，在進行袖狀胃切除後加上小腸繞道，達到更好的減重效果和慢性病控制。對於糖尿病患者，縮胃繞腸手術能更有效控制血糖，一般狀況體重減輕幅度約30～40%，胃食道逆流機率較低，是目前減重手術的新趨勢。缺點是術後可能有維生素和吸收不良的風險，患者有可能需要終生補充這些營養素。
吳東琰指出，減重手術都有吻合口滲漏的風險，胃繞道手術在手術中涉及更多的吻合部位，增加滲漏的可能性，術後出血和腸阻塞的風險也較高。袖狀胃切除術比較單純減少胃容積，手術集中上腹部，術後引發腸阻塞的機會較低；縮胃繞腸手術一樣涉及較多吻合部位，風險高於袖狀胃切除，但在控制糖尿病等慢性病方面比袖狀胃切除手術好一些。