記者戴淑芳∕台北報導
一名40歲出頭的科技新貴體重110公斤、BMI超過30，糖化血色素也高達9%，確診為糖胖症。經過醫病討論，改變生活型態、飲食管理、使用自費口服降糖藥物治療，約半年後體重降了17公斤，也逆轉糖尿病。
台大醫院新竹台大分院代謝內分泌科主任范綱志表示，近來有越來越多因血糖異常的患者從健檢後求診，特色都是年紀輕輕、糖化血色素過高且有體重超標的問題，時常還伴隨如血脂、血壓等數值異常。這類患者需要積極提供個人化的精準糖尿病衛教，並搭配合適藥物介入治療。
研究顯示，糖胖症患者減重5%可以改善血糖與共病，體重減輕10%可以減少藥量；減輕15%更有機會逆轉糖尿病，不再用藥。
范綱志表示，針對糖胖症患者，會以第一線標準藥物二甲雙胍類，再依照患者需要減輕體重的幅度，或是否有其他共病管理的需求來選擇藥物，例如口服與針劑的腸泌素（GLP-1）或口服排糖藥（SGLT-2）。醫院內實施醫病共享決策，透過衛教說明，針對患者的治療目標與期待、用藥方便性等不同面向與患者討論個人化的治療方案。
但若只依賴藥物的效果，卻沒有良好的生活習慣，一段時間之後仍可能會復胖或是血糖失控。范綱志說明，除藥物外，臨床上也會運用連續葡萄糖監測，以科技輔助患者，讓患者即時了解各類食物、進食份量或運動對於自身血糖的影響。
范綱志提醒，糖胖症為糖尿病合併肥胖症，比起單純的糖尿病患者，有肥胖問題的患者胰島素阻抗性更高，血糖更難控制，風險也不只單一面向，心血管、腎臟、神經併發症風險都比未過重之糖尿病患者還要高，更會提升死亡的風險。