久站職業 易罹足底筋膜炎

　記者葉進耀／台南報導
　足底筋膜炎是成人足跟痛最常見的原因，郭綜合醫院醫骨科主任吳國禎指出，此病大多發生於職業需要長時間站立行走的人，但9成以上患者只需保守治療就會好，只有不到1成患者經過半年治療仍然無效，才需要手術。
　吳國禎表示，足底筋膜是位於腳底的一片扇行筋膜組織，後方附著在跟骨內側，前方附著在5個腳趾骨的根部。平常走路或跑步時，足部承受全身體重，這片扇行組織因而被伸張，以提供部分的扭力及彈力，並吸收地面的反作用力。
　由於經年累月伸張，足底筋膜便可能會產生發炎現象，這就是所謂的足底筋膜炎。一般醫師常在病人面前說的「足跟痛」、「腳底長骨刺」、「腳底筋發炎」，都是足底筋膜炎的不同說法。　足底筋膜炎此好發於40歲以上職業需要長期站立行走的人，像老師、美髮理容業、工廠作業員、軍人、田徑及球類運動員、餐廳飲食業者等；或是足部結構出現異常的人，包括扁平足、空凹足、足底筋膜過短等。
　吳國禎說，足底筋膜炎大多在中年以後軟組織失去彈性，退化即可能發生。常有4、50歲的患者抱怨早上起床腳一著地，腳後跟痛到連走路都沒辦法，忍痛走了兩、三步，好像又好了些，但工作或運動多了以後那種劇痛又會突然出現，痛點大多位於腳跟底偏內側。症狀說很嚴重，好像還不致於跛腳；但說它不嚴重，又會影響生活品質，無法盡情運動或工作，很困擾。
　此病大多以保守治療即可奏效，最簡單的方法就是休息不走動或冰敷，對於早期的筋膜炎這樣就有效了；還有像口服消炎止痛藥、穿治療性足跟墊等。
　他說，9成以上患者經過保守治療都會好，若太嚴重需要手術治療，主要切除部分足底筋膜，絕大多數患者都可以得到滿意的改善。目前內視鏡足底筋膜切除術傷口小，只要1公分左右，恢復比傳統方法更快，傷口疼痛也可大幅減輕。