酸棗仁湯加六味地黃 未必適合所有失眠者

　記者葉進耀／台南報導
　不少失眠患者常常會向中醫師要求吃「酸棗仁湯加六味地黃丸」。奇美醫院中醫部醫師鐘聆綺表示，在沒有辯證的情況下，吃這種帶有補性的滋陰安神藥，有可能反而會加重失眠狀況，要小心謹慎。
　鐘聆綺指出，現代人緊張、壓力大而不自覺聳肩，肩頸肌肉緊繃，導致頸部的安眠穴系列、以及膏肓一帶紓壓穴的氣機都不暢，因而頭昏沉或頭脹痛，甚至影響到睡眠，不是無法入睡、就是夜間易醒，而且白天醒後仍感疲倦。像這種情況其實只要針對緊繃的肩頸肌群（提肩胛肌、頭頸夾肌、上斜方肌）給予鬆弛就好，也可以使用按摩球自己加壓按摩；頭項枕骨粗隆可握拳以指節按壓；耳朵上三焦經沿線則可以使用木齒梳或是刮痧板中等力道刮梳，以鬆動頭皮。當上背部、頸項、聶側頭皮的筋膜與肌肉鬆弛後，因緊張壓力大造成的「肌肉緊繃型」睡眠障礙就可以改善。
　若有睡眠問題，建議記錄一週內眠差的次數、眠差的原因（如腦內無法克制的想個不停、人事物變動、工作壓力大、緊張、吃太飽、白天曬多太陽等）、眠差的質性（精神好無法入眠、疲倦卻無法入眠、可入眠但淺眠、易醒、醒後無法入睡…），以及其他伴隨症狀（大便乾硬、小便尿色黃、耳鳴、口乾、口苦、胃酸逆流、感覺燥熱、肩頸僵硬…），這些都有助於中醫師在臨床上的證型判斷，基於正確的診斷，才能開立適宜的藥方。
　鐘聆綺說，使用中藥方，酸棗仁養血，歸心肝二經，其適應範圍為虛勞虛煩不得眠；其見證應有舌尖凹陷、脈細無力、經常心神恍惚、健忘、頭暈眼花、感覺腦部空空等虛性情況。而造成睡眠障礙原因有多種，失眠的患者可經由合格中醫師協助，作辨證分型後再以中藥改善個人體質，並配合調整睡眠習慣（睡前不滑手機、不看電視，避免藍光刺激），培養規律的生活作息及運動，充分紓解壓力，可改善睡眠品質，身體也會更健康。