飯後腹脹揪主動脈問題 二度開刀救回

本報綜合報導

花蓮75歲吳姓男子飯後腹脹難耐,照胃鏡沒找到病因,卻意外發現主動脈弓潰瘍、冠狀動脈狹窄;住院期間突發心肌梗塞,1週內2度開刀搶回一命。

門諾醫院心臟血管外科主任黃振銘表示,民眾常無法釐清上腹痛與胸痛差異,不同症狀足以影響醫師判斷,關乎生死。一旦主動脈潰瘍出現胸痛、背痛、腹痛等症狀時,代表潰瘍處承受不住血流的衝擊,可能即將出現主動脈剝離、血腫或破裂出血,要立刻控制血壓,儘快安排手術。

黃振銘提醒,上腹痛、胸痛、腹脹或胸悶很難區分病因,尤其是心臟和主動脈的問題,死亡風險特別高。如果病人有心血管相關的危險因素,例如年紀大、男性、有家族病史、抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病、個性急躁(俗稱A型人格)、肥胖等,並且找不到明確位置的胸痛、背痛,或從前胸痛到後背、呼吸喘、冒冷汗、運動時感覺越來越不舒服等症狀,一定要盡快就醫,檢查是否有冠狀動脈疾病、瓣膜問題、心衰竭或主動脈剝離等急症,才能把握黃金時間,搶救生命。