翁頻尿加劇 糖尿病惹禍

台南市立醫院家醫科醫師李俊賢表示,慢性病控制的關鍵除改善健康數值,目的更在於預防心臟病、腦中風與腎衰竭等後續併發症。(南市醫提供)

記者王勗∕台南報導

80多歲方老先生長期頻尿困擾,於泌尿科診斷為攝護腺肥大,規律服藥治療數年,然而近期頻尿加劇,加強藥物治療仍未改善,轉診至台南市立醫院檢查,才發現方姓老翁多尿症狀實則因糖尿病引起,經降血糖藥物與短期胰島素補充,病況順利好轉,目前持續控制中。

市立醫院家醫科醫師李俊賢表示,舉凡高血壓、高血糖、高血脂等慢性病控制的關鍵,不僅在於改善健康數值,目的更在於預防心臟病、腦中風與腎衰竭等後續併發症,控制慢性病也能有效減少未來失能、臥床或需長期照護的機率。

方翁有攝護腺肥大狀況,但頻尿狀況無端加劇,檢查時也高度懷疑是因糖尿病引發的多尿症狀,經檢查發現方翁血糖值高達474mg/dL,幾乎為正常值的5倍之高,屬於高血糖急症範圍,已有生命危險之虞。當下立即為方施打胰島素,緩解高血糖導致的糖毒性,方翁在攝取足夠水分後,即刻透過藥物控制治療。

經服藥1週後回診,頻尿症狀明顯改善,後續檢查結果顯示方翁糖化血色素達12.9%,合併高血壓與高血脂,幸腎臟功能並未受損,後續納入個案管理提供全方面衛教,並從飲食控制、運動及藥物著手,已穩定控制糖尿病病情。

政府近年來積極推動慢性病整合照護與家庭醫師計畫,即使在健保資源有限的情況下,仍持續投入相關經費,並逐步放寬公費預防保健與癌症篩檢資格。李俊賢提醒,家醫科專為患者提供個人化的全方位健康照護,包括急病診療、慢性病管理、健康檢查、癌症篩檢、疫苗接種與健康促進等。如有相關需求,可至家醫科門診諮詢,以保障個人健康。