單純調高給付 未必真正疏通

記者黃翠娟∕台北報導

台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁26日對健保署提出的調高急診、ICU、一般病房給付措施,他認為方向是正確的,確實有助於緩解醫院壅塞的問題。但關鍵在於這些增加的經費是否真的能夠轉化為醫療人力的提升,包括護理人員的增補與薪資改善,否則單純調高給付,未必能夠達到真正的疏通效果。

對於健保署石崇良署長對於提升急診及一般病房護理費給付,洪子仁提出上述意見。

洪子仁表示,調高急診及病房護理費等支付標準政策方向正確,但執行關鍵在於人力提升。

再者,急診壅塞是系統性問題,牽涉到長照資源、轉診機制、慢性病管理等。健保給付調整固然能夠提供誘因,但未來是否能搭配更多分級醫療的推動、提升基層醫療能量,才是根本解決之道。

他並表示,健保署的對策對急診壅塞的改善絕對會有效果,但長期仍需滾動監測與檢討急診的帶床人數及24小時48小時急診轉住院的指標。未來應該定期檢討並滾動修正,確保經費運用能達到最大效益。

洪子仁表示,健保署要求醫院將增加的經費反映在人力補充與薪資調整上,這是一個必要的條件。但如何監督與落實,避免資源投入後未真正改善人力問題,這部分也需要更具體的配套與追蹤機制。