記者陳金龍∕台中報導
68歲張姓男子於半年前開始反覆發作胸悶與心律不整的問題，一系列的電腦斷層和心導管檢查確定是右冠狀動脈出口的異常，因為心臟外科醫師都建議直接冠狀動脈繞道手術，於是輾轉來到童綜合醫院求診，在去年12月接受達文西機械手臂冠狀動脈繞道手術，術後1週就順利出院，原本困擾多時的胸悶，加上常規使用心律不整藥物，現在都已完全康復。
心臟外科醫師鄭伯智指出，冠狀動脈是供應心臟肌肉營養唯一的血管，一但發生動脈狹窄，阻塞。結果就是心肌梗塞。症狀從心絞痛、心律不整、心臟衰竭、肺水腫到猝死都有可能，主要是冠狀動脈阻塞的部位，發生部位愈是近端血管出口，缺血壞死的肌肉範圍就愈大，當然症狀就愈嚴重。
鄭伯智表示，一般冠狀動脈的狹窄總有一些促發因素，如高血壓，糖尿病，高血脂，高齡，肥胖，抽菸，家族史等，文獻記載，這種疾病的發生機率約0.1%，平常的生活狀態也不會發病，而這類有明顯血管狹窄，心肌缺血問題者，接受冠狀動脈繞道手術是目前最安全，最有效的方式。
鄭伯智說，過去也有一名類似病情的病患，他表現的危險是馬拉松比賽中途喝水的時候，突發心跳停止，經過急救，才恢復神智。接受達文西冠狀動脈繞道手術後也是恢復正常，近5年的常規馬拉松比賽反而是讓他越練精神越好。
鄭伯智指出，這些冠狀動脈的先天異常，也不是每一位病患都需要手術，如果右側冠狀動脈的近端沒有呈現隙縫狀況，直徑也超過5毫米，臨床上沒有心絞痛的患者，是可以選擇保守服藥治療治療與密切觀察。如果突發心臟缺血不適。就不要再猶豫傷口大小或恢復快慢，接受緊急傳統開胸做冠狀動脈繞道手術，也是正確的選擇。