
記者吳翊慈∕基隆報導
帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,會在皮膚表面產生紅色皮疹、水泡與疼痛,好發於年長者及免疫力低下者。許多人在水泡痊癒後仍會出現疱疹後神經痛,甚至一般止痛藥無效,嚴重影響生活品質。
衛生福利部基隆醫院分享案例,62歲的市場送貨員阿強(化名)左胸突然疼痛,以為是心臟疾病,3天後出現紅色皮疹,確診帶狀疱疹。服用抗病毒藥物後,水泡雖在1至2週內消失,卻持續出現刺痛、灼熱與搔癢,影響睡眠與工作,直到求診神經科才獲得改善。
基隆醫院神經科醫師黃宥寧表示,帶狀疱疹是水痘病毒再復發,當免疫力下降時,病毒會沿著神經生長成水泡,形狀如蛇,因此被稱為「皮蛇」。疼痛常出現在皮疹前1至3天,此時應立即就醫,使用抗病毒藥物與類固醇,以減輕症狀縮短病程。
約1成病人會出現疱疹後神經痛,年紀越大風險越高,症狀包括刺痛、麻痛、火燒感與觸碰時劇痛。此類疼痛由神經受損引起,需服用專門的神經痛藥物治療,一般止痛藥無效。大多數人可於3至6個月內緩解,少數可能持續超過1年,因此及早治療至關重要。
經診斷,阿強不僅患有疱疹後神經痛,還有第2型糖尿病。經過1年治療,疼痛與睡眠問題終於改善,工作狀況也回歸正常。
醫師提醒,帶狀疱疹雖多為單次發作,但免疫力低下者仍有復發風險,建議接種疫苗降低感染與神經痛的機率。
黃宥寧呼籲,預防勝於治療,應維持規律作息、均衡飲食、減少壓力,並接種疫苗提升保護力。目前國際建議50歲以上成人接種兩劑帶狀皰疹疫苗,可提供至少10年保護。台灣已有自費疫苗可供選擇,可至神經科門診諮詢接種,及早預防。