記者吳東興∕彰化報導
23歲李姓男子今年1月時嚴重車禍,脊椎骨爆裂性骨折,轉至衛福部彰化醫院診治,緊急手術後院方啟動「重症整合醫療」,結合神經外科、復健、中醫、高壓氧等4科醫療團隊,加上其女友用心照顧的愛情力量,挽癱瘓之危,1個多月後已能緩步行走。
神經外科醫師張昕煥說,病患胸部嚴重撞擊,屬於脊椎骨的胸椎第4節爆裂性骨折,壓迫到神經,雙腳無知覺,有癱瘓之虞,馬上進行長達8小時的椎弓切除及神經減壓手術,並以10支鋼釘固定,手術順利,但其右腳還是不會動,肌力值0分,左腳稍微能動,肌力值2分,還是有下肢偏癱的可能。
張昕煥表示,他們啟動重症整合醫療,除了神經外科外,復健、中醫、高壓氧的醫療都介入治療,復健師到病床榻做床邊復健,中醫師床邊針灸,5天後,其右腳慢慢會動了,肌力值進步到2分,再進行密集的10次高壓氧治療,2週後雙腳肌力都已進步到4分,擺脫癱瘓威脅。
病患目前已經可以拄著輔助器緩步行走,並持續進行各種物理及職能復健,也持續進行針灸及高壓氧治療。
復健科醫師林昭宏表示,他們對患者進行神經電刺激神經修復及下肢肌力、關節活動、行走訓練等物理訓練,職能治療則進行大小便功能等日常生活功能訓練。中醫科主任馮天祥說,對此患者,針灸主要是修復神經、活絡壅塞的氣血、刺激周邊神經及增強肌肉力量,每天1次在相關穴道20至30分,也看到成效。
高壓氧醫師張子晏指出,對這起脊椎神經損傷患者,高壓氧提升感知功能及活動能力,在全氧的高壓氧環境中,可以降低焦慮,對於突然遭逢重度傷害,有引發創傷後壓力症候群(PTSD)的可能者,有很大的助益。
病患表示,他和女友分別從桃園、雲林到彰化工作而認識,相戀3年,這次他受傷,女友不離不棄的照顧是激勵他最大的精神力量。