健保砸42億 解決急診壅塞

本報綜合報導

為解決急診壅塞,健保署提出增加急診及重症支付標準、給急診護理人員加薪、強化離島急救責任醫院等4招解方。醫院總額研商會12日通過,最快5月上路,年挹注42.35億元。健保署長石崇良表示,這次還附帶任務指標,共同指標是醫院必須落實醫護人員加薪,其他還有急診壅塞指標改善、加護病房開床率等。

針對健保署7日開會與醫界未達成共識的急性一般病床護理費調整,確定醫學中心第1天住院急性一般病床護理費調幅12.4%,1027點調至1154點;區域醫院調幅14%,905點調至1032點;地區醫院調14.9%,從850點調至977點。

醫學中心第2天住院急性一般病床護理費調幅12.3%,從790點調至888點;區域醫院調幅14.1%,696點調至794點;地區醫院調15%,從654點調至752點,挹注24.97億元,盼改善護理薪資環境,留住護理人力,避免關床,以利解決急診患者排隊等住院。

石崇良表示,未來將新增離島一般急救責任醫院給付調升標準,所有急診案件皆按照表定點數加給10%,離島中度急救責任醫院所有急診案件給付增加30%、離島重度急救責任醫院調升50%,鼓勵離島醫院提升緊急醫療能力。

另外,急診醫師診察費和護理費確定拆分,按照檢傷級數差異各調增10%,最嚴重的檢傷分類1級診察費由1223點調到1345點,護理費從577點調到635點;觀察床診察費調至468點,護理費調升6成。留觀第1天自571點調升至914點、第2天從175點調至703點,增預算11億元。

急救責任醫院加護病房給付,若是全重度級的急救責任醫院,加護病房給付比照醫學中心;中度級急救責任醫院則比照區域醫院。盼52家重度級急救責任醫院中26家區域醫院,能協助分擔重症病人收治,健保預估新增約5.87億元支出。