解醫師荒 賴拋健保結構性調整

記者陳柏翰∕台北報導

國內恐將出現醫師荒問題。對此,醫師出身的總統賴清德廿九日指出,醫師招才攬才困境太嚴重,應拿出行動力解決,建議從薪資結構性調整。可考慮健保結構性調整,採「不同工不同酬」。

賴清德二十九日出席健保三十週年健走活動致詞時提到,健保帶給台灣巨大貢獻,但施行三十年確實出現了問題,醫療人員攬才越來越困難。醫師仍是第一志願時,已出現內外婦兒科招不到人的困境,今年大學牙醫系錄取分數甚至還高於醫學系,未來恐怕會更找不到醫師。

醫師招才攬才困境太嚴重,一定要拿出行動力解決,賴清德指出,建議可從薪資結構性調整。現在做不同事情、領一樣給付,現行制度是有問題的,導致越來越少人願意走比較辛苦的科別,可考慮不同工不同酬,再加上引進健康促進的健保制度,才可能達成健康台灣。

健保署長石崇良會後接受媒體聯訪時補充,不同工不同酬可以分成兩個層次來看,第一點是地域差異,目前離島地區給付醫療人員有加成三十%,偏鄉地區健保點值也有保障與加成;第二點是科別之間,如最近健保將急重症調整支付標準,下一步預計調整門診診察費。

石崇良表示,正在研議將門診分為一般診察費與複雜診察費,給予不同支付。此外,考量各科之間不同手術所花的時間有所差異,耗力程度更是不一樣,過去已經透過資源耗用為基礎的相對值表(RBRVS)給予不同的支付,可能有部分科別尚未調整,近期將循序檢討。