等血尿再就醫 常已攝護腺肥大第4期

 

醫師林威宇說,罹患攝護腺癌如能早期診斷把握治療先機,透過手術可以獲得很好的療效。
(記者湯朝村翻攝)

記者湯朝村∕嘉義報導

超高齡社會來臨,老人常見解尿困難、夜尿、尿失禁問題。醫師建議透過規律運動,每日萬步走增強心肺功能、不吸菸及多吃蔬果等方式維持身體健康。

嘉義長庚泌尿外科主治醫師林威宇說,雲嘉南地區居全台老化之冠,最常見攝護腺肥大,是一種「長壽病」。隨著年紀增長,大腦、關節、肌肉逐漸萎縮,只有攝護腺愈來愈大,壓迫尿道,出現小便問題。

此外,也愈來愈多人因攝護腺癌就醫。林威宇指出,攝護腺癌發生率已位居男性癌症第3名且逐年增加,病人常等到第4期,出現血尿、下肢無力、骨折等症狀才發現,他提醒50歲以上民眾定期接受攝護腺指數篩檢,有血尿或小便問題,更要盡早就醫。

林威宇表示,醫學進步下,過去腎臟、輸尿管癌只能化療,現有腎臟切除手術,病人能活更久;攝護腺癌第4期病人,藥物治療加上攝護腺切除,攝護腺指數能維持良好,藥效也更持久;膀胱癌第4期病人,接受化療加上膀胱切除,也有更好的存活率。

林威宇從醫期間見證了醫學進步,住院醫師時期,開一台刀病人失血量是1000、2000ml起跳,如今科技進步,達文西手術出現,失血量只剩100ml左右。他表示,過去通常用腹腔鏡切除腎臟、膀胱、攝護腺,達文西手術則能更精細地完成手術。

林威宇也在一場健康講座分享「活得久也要活得好」,他表示,罹患攝護腺癌如能早期診斷把握治療先機,透過積極性的治療包括非手術(放射線治療與荷爾蒙注射)及手術(攝護腺癌根除手術),可以獲得很好的療效。且透過達文西機械手臂在不移動膀胱情況下完成攝護腺癌根除,尿失禁更快改善。