
記者陳金龍∕台中報導
57歲許姓職業駕駛有慢性B型肝炎及肝癌病史,8年前曾接受手術治療。追蹤檢查發現肝臟腫瘤指數逐漸上升,一度飆升至正常值40倍,電腦斷層檢查發現有0.5公分復發肝癌。進行射頻消融術治療後,至今未發現復發。
根據衛福部112年統計,肝癌在10大癌症死亡率中排名第2。台中榮總胃腸肝膽科醫師李少武指出,不同時期肝癌的預後差異明顯,早期肝癌經過適當治療後,平均餘命可達6至9年;若進展至中晚期,平均餘命僅剩6個月~2年。對於罹患肝癌的高危險群(如B型肝炎、C型肝炎、肝硬化、肝癌過去病史或家族史者),應進行密切追蹤檢查。
李少武表示,早期肝癌治療包括手術切除及微創治療;微創治療的射頻消融術及微波消融術都是透過超音波引導,將探針穿刺至肝腫瘤部位,並加熱至60度以上破壞腫瘤細胞。微波治療時間約4~5分鐘,比射頻的12~15分鐘短,適用於肝臟腫瘤數目不超過3顆、或單顆腫瘤不超過5公分患者。術後需加壓穿刺傷口以防出血,並臥床休息,通常住院1~2天即可出院。
中榮調查,91~108年間有493人接受手術治療、422人接受射頻消融術治療的早期肝癌患者,後續追蹤分別有34.9%與36.3%的比率復發,兩者間無顯著差異存在。統計也發現,接受消融術患者年齡較大,且肝硬化比率較高,顯示對於老年或肝功能較差患者是安全且有效的選擇。