
記者傅希堯∕台北報導
總統賴清德二十七日出席二0二五健康台灣全國論壇時表示,健保施行卅年,各種支付制度包括論件計酬、診斷關聯群、大總額、小總額都在進行,最後一步就是各區自己管理收到的經費,不必交健保署;賴統統也提到,一百億癌症新藥基金,今年先編五十億元,後續會持續編列,癌症新藥基金這個水庫,用多少就應補多少。
賴清德出席二0二五健康台灣全國論壇並做結語。針對外界關切健保財務,賴清德表示,去年第一屆論壇彙整出十大建言以及一個倡議,提到希望健保總額提高,所以政府評估總額預算增加,相較去年增加五百卅一億元,用比例來說是增加六%多;加上有些過去用健保來支付、但不應該用健保支付的部分剔除,大概有一百八十一億元,加總起來二0二五年健保總額相較去年增加約八%。
至於健保永續,賴總統說,台大公共衛生學院院長鄭守夏認為健保給付應從論件計酬、論量計酬,調整到論價值計酬,而他有個想法曾跟衛福部長邱泰源、衛福部健保署長石崇良分享,就是健保施行卅年,各種制度都在裡面包括論件計酬、DRG、大總額、小總額等都在進行,走到最後一步就是由各區自己管理收到的經費,好比南區收到的總額,就由南區自行負責,不必交由健保署、再讓健保署核定,應該要讓各區管理。
至於為何這樣想,賴總統說,健保署在花蓮秀林試辦很成功,有沒有可能花東、東部區域健保總額就來試辦,包括醫學中心、區域醫院、地區醫院、診所互相合作;若公共衛生、健康促進做得好,民眾就醫次數少了,經費還是屬於這區,不會保留在健保署,有助推動以人為本的健保醫療服務。
賴清德表示,政府提出癌症新藥基金一百億元,今年編五十億元,且不是一百億元用完就結束,希望未來用多少、隔年可以再補編列多少,換言之,新藥癌症基金這個水庫一定都要保持一定的水位。