下月9新制上路 多項癌藥擴大給付

記者陳柏翰∕台北報導

健保署29日公告6月將上路9大新制,包括擴大給付肺癌、大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌等用藥,1年最高投入逾新台幣45億元,預估超過4000人受益。

根據健保署最新公布多項攸關民眾權益的重大政策或措施,共9大新制將於6月上路,其中多項與癌症用藥相關。

其中,免疫療法藥費支應癌症暫時性支付專款,用於非鱗狀非小細胞肺癌第一線、轉移性大腸直腸癌第一線及早期三陰性乳癌,可延長存活期或改善完全療效反應率,預估第1年至第5年約2682人至3414人受益,藥費約29.24億元至35.77億元。

同時,將調整給付部分含olaparib、bevacizumab成分藥品,可用於卵巢癌第3或第4期、對第一線含鉑化療合併bevacizumab有完全或部分反應,且具HRD(包括致病性或疑似致病性BRCA突變或基因體不穩定)病人,可延長存活期,預估第1年至第5年約101人至328人受益,藥費約2.36億元至5.89億元。

健保署指出,早期乳癌病人若已接受前導或術後輔助化療,並具germline BRCA1/2 突變、HER2陰性且高復發風險的術後輔助治療族群,也是這次調整部分含olaparib、bevacizumab成分藥品受益對象,可降低侵襲性及遠端疾病發生風險,預估第1年至第5年嘉惠約123人至152人,藥費約1.08億元至2.23億元。

另,將調整給付部分含niraparib成分藥品,受惠對象為具同源重組缺陷(HRD)陽性且BRCA wild type的高度惡性卵巢、輸卵管或原發性腹膜癌病人,可助延長無惡化存活期,預估第1年至第5年約79人至198人受益,藥費約0.66億元至1.7億元。

其他擴大給付尚包含用於成人治療肺動脈高壓藥物;懷孕滿27週後至產後4週的懷孕婦女的B型肝炎治療;懷孕週數滿33週但未滿36週早產兒降低呼吸道融合病毒(RSV)風險的用藥;治療12歲以上因雷伯氏遺傳性視神經病變造成視力障礙的藥品等。

此外,6月起將啟動全民健康保險居家血液透析試辦計畫,將比照門診血液透析採包裹支付,每次治療給付3912點(每點約0.9元),另提供居家訪視1200點及視訊訪視420點。病人需自付透析機與水處理設備,費用全年最高12萬元。健保署推估第1年居家血液透析使用約50人,全年挹注約12萬元。