失智症新藥 83歲婦打第1針

亞東醫院失智中心主任甄瑞興表示,新藥「欣智樂」與「樂意保」為台灣20年來首款針對阿茲海默症病因的創新治療。(記者吳瀛洲攝)

記者吳瀛洲∕新北報導

衛福部已核准兩款針對早期阿茲海默症的創新針劑「樂意保(Leqembi)」與「欣智樂(Kisunla)」;亞東醫院23日上午率先全國完成首例新藥「欣智樂」施打,接受治療者為83歲女性患者,屬於早期阿茲海默症(失智症)個案,經過完整檢查與專業團隊評估後,成為全台首名於醫學中心接受此創新療法的患者,開啟台灣阿茲海默症治療新里程。

亞東醫院院長邱冠明表示,這兩款新藥「樂意保」與「欣智樂」為20年來首度針對「類澱粉蛋白堆積」所研發的新藥,有望延緩神經退化,突破過去只能緩解症狀的瓶頸。

亞東醫院昨日上午率先全國完成首例阿茲海默症新藥「欣智樂」施打。(記者吳瀛洲攝)

亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示,該名患者雖年事已高,但日常生活功能仍良好,甚至在家協助照顧患有失智症的丈夫;她因發現自己出現健忘、重複提問等異狀,丈夫有失智案例,主動到院就醫檢查,經初步評估,為輕度認知障礙,並確認其腦中已有類澱粉蛋白沉積,且符合新藥的適應症條件。

甄瑞興指出,新藥的目的不是逆轉記憶,而是延緩退化,延長患者維持日常生活能力的時間,守住清醒且有尊嚴的生活品質。

患者的女兒正是亞東醫院眼科醫師麥令琴,她指出,雖然新療法的治療費用不低,但考量母親目前仍能獨立生活,決定積極嘗試新藥。她認為花150萬元可延緩媽媽的症狀,維持媽媽在未來5-10年的生活品質及聰明才智,讓媽媽維持現在的狀態久一點,對全家來說就是值得的,但也期許未來失智新藥能夠納入健保。

甄瑞興表示,樂意保為日本衛采與美國百健共同研發,每兩週施打1針,1年半後可延長為每月施打1次。類澱粉累積較低的早期患者可減緩至51%,約延緩3年進入中重度的時間。

欣智樂由美國禮來開發,每月施打1針,研究指出約66%患者在1年後可完全清除類澱粉蛋白;其餘則需約1.5年。部分患者在清除後可暫停施打,但仍需定期追蹤。有助降低50%進展到中度失智風險,或延緩病程約4-5年。

甄瑞興強調,兩款藥物皆為靜脈注射,且須於醫院施打;治療前完成澱粉樣蛋白正子攝影(PET)、腦部影像檢查(MRI)與APOE基因檢測等評估,目前全台推估約有13萬名患者符合「早期阿茲海默症+類澱粉蛋白陽性」的用藥條件,但療程共18個月,費用約每年100至150萬元。