退化性頸椎病變 婦雙手無力

 記者葉進耀/台南報導
 一名5旬婦人車禍,事後出現退化性頸椎病變,造成雙手麻木、刺痛且雙手完全無力,兩手手指運動功能完全喪失,經手術切除骨刺,雙手握力明顯改善,但仍留下雙手麻木、僵硬的後遺症,對一些精細動作仍無法獨立完成。
 台南市立醫院指出,頸椎是脊椎活動度最高的地方,隨著年齡增加引起的退化再加上頸部姿勢不良,或者生活上一些加重頸部負擔的動作,很容易長骨刺,而且其發生部位僅次於腰椎。像案例這名婦人騎機車車禍,導致身體顏面多處擦傷,出現雙手麻木、刺痛,且雙手完全無力,兩手手指運動功能完全喪失。經做頸椎X光並沒有骨折情形,但顯示頸椎退化有多處骨刺生成,由於病人出現典型的頸脊髓損傷症狀,進一步做頸椎核磁共振檢查,果然發現第4、5頸脊髓損傷,且有嚴重骨刺造成脊髓壓迫。
 南市醫追查發現病人在1年多前就常有頸部疼痛並延伸到左上臂,還有左手痠麻的情形,病人平常靠服用止痛劑及尋求推拿拔罐等療法來控制症狀,類似這樣的病例在神經外科並不少見,這類病人本身就有頸椎退化,骨刺形成造成椎管及神經孔狹宰,再加上一次車禍撞擊就造成頸脊髓損傷,這位女病人症狀還算輕微,嚴重的甚至可能造成四肢癱瘓、呼吸衰竭。最後,這個病患經手術切除骨刺將神經的壓迫減輕後雙手握力明顯改善,但仍留下雙手麻木、僵硬的後遺症。
 南市醫說,頸椎骨刺是一種老化退化的現象,大多數人到了一定年紀多少都會有骨刺生成,所以脖子長骨刺並不可怕,須注意的是有沒有引起上述的神經壓迫症狀,如果有上述症狀需盡早尋求正規脊椎專科醫師診斷,做適切的治療,否則引起脊髓破壞,很難完全恢復。

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