記者陳柏翰／台北報導
健保署預計最快10月將試辦假日急症中心方案，在急診壅塞大醫院附近設立分流據點，轉診輕症患者。醫管專家說，肯定政策方向與積極作法，也盼配套周全。
健保署23日表示，為避免過年連假後急診壅塞重演，強化醫療分流，將推出假日急症中心（UCC）試辦方案，預計在急診壅塞大醫院附近尋找合適小醫院、診所，甚至參考日本以醫師公會全聯會會址，作為假日急症中心據點。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁指出，近年來各大醫院急診室假日壅塞問題日益嚴重，已對第一線醫護造成極大壓力，也影響病人就醫安全與醫療體驗，樂見健保署以此政策，針對檢傷第4、5級輕症患者進行適當分流。
洪子仁說，支持設點模式多元，但實務操作須審慎評估。假日急症中心選址於醫學中心周邊基層診所，或醫師公會會址，確實具備場域使用彈性、鄰近便利等優點，但在可行性上面臨診所硬體與服務量能待補強、醫學中心醫師支援恐造成原院區排班壓力，及責任風險與醫療界限須清楚界定等問題。
在誘因設計上，洪子仁認為，也應兼顧民眾與醫護端，其中費用差異具吸引力：目前輕症民眾至醫學中心急診，部分負擔約750元，加上急診掛號費接近1000元，若至假日急症中心，掛號費加部分負擔只要一半左右費用，透過費用差異將有機會引導民眾適切就醫。
洪子仁表示，獨立場域也可降低與重症病患共處風險，改善就醫體驗；另，也建議整合手機App或健保快易通功能，提供即時轉診建議、看診地點與候診時間等資訊。
針對人力穩定關鍵，洪子仁指出，在於給付與制度設計，因此建議採「時段包裹式與就診人次加成」混合模式，兼顧風險承擔與服務量誘因；醫師人力可結合公會協調機制，盤點在地診所醫師、退休醫師或具急診經驗的非醫學中心人力，減輕大型醫院壓力。
洪子仁也建議，此政策採階段性試辦、滾動式檢討，並建立成效指標，如急診病患分流比例、假日平均候診時間、病患滿意度等，定期召集醫界與在地基層代表座談，滾動檢討給付制度與執行狀況，確保政策可行性與永續性。