〈醫師專欄〉椎弓斷裂不可輕忽!正確保養守護脊椎健康

■黃建榮

45歲陳姓男子是熱愛運動的上班族,平時喜歡慢跑與打球。最近他發現下腰背部疼痛,甚至在彎腰或劇烈運動後會加重;就醫檢查發現罹患「椎弓斷裂」,也就是常見的椎弓解離。這是一種發生在腰椎後方的小關節連接部位的疲勞性骨折,常見於青少年或長期反覆腰部負荷者,如運動員、需要長時間搬重物或過度使用腰部的人群。

椎弓斷裂多與反覆過度伸展、扭轉及壓力有關;若沒有及時發現與治療,可能進一步導致椎體滑脫,造成神經壓迫,影響行走與生活品質。民眾若有持續性腰痛,或伴隨下肢麻木、無力等症狀,應及早就醫檢查。

在保養與保健方面,預防勝於治療,首先要避免過度使用腰椎,減少長時間彎腰或搬運重物,保持良好姿勢,避免坐姿前傾或駝背,是日常最重要的保護方式;適度的核心肌群運動,如游泳或平板支撐可幫助腰椎分擔壓力,強化穩定性。若因工作需求必須彎腰搬物,應蹲下再起身,而不是直接用腰部出力。

若症狀明顯或已有椎弓斷裂,治療方式會依嚴重程度而定,輕微者可透過休息、藥物止痛與復健運動控制病情;必要時會建議穿戴護腰以限制活動,促進骨折癒合。若出現滑脫或神經壓迫,則可能需手術治療,以恢復脊椎穩定度。陳男在醫師建議下,暫停劇烈運動並進行復健治療,搭配護腰輔助,3個月後症狀明顯改善。他也養成了正確姿勢與規律核心運動的習慣,生活品質逐漸回復正常。

椎弓斷裂雖然常見,但只要及早發現並正確保養,大多能獲得良好控制。維持良好姿勢、避免過度使用腰椎、規律運動,才是守護脊椎健康的關鍵。

(作者∕奇美醫院骨科醫師)