
記者陳金龍∕台中報導
25歲女子高中時穿鞋常摩擦到拇趾造成不適,工作又須長時站立走動,腳部疼痛加劇;醫師指出,若出現穿鞋卡腳、紅腫疼痛或走路不穩,多與拇趾外翻有關,及早就醫,避免中足壓力集中、腳趾變形、關節炎。
光田綜合醫院骨科醫師洪煒竣表示,診間中出現許多年輕患者抱怨「鞋子穿不下」、「腳趾卡卡很難受」,這些小毛病多與拇趾外翻惡化有關,拇趾外翻與體質、足部結構異常相關。
洪煒竣指出,曾接診2名患有拇趾外翻患者,年僅25歲女性患者,在高中時發現穿鞋常摩擦到拇趾,紅腫與不適,近年從事物流理貨工作,長時間站立、搬運與走動,腳部負擔大增,疼痛狀況逐漸加劇;下班後常喊腳痛,為改善工作不適,決定接受微創截骨手術進行矯正。患者母親也有拇趾外翻問題,但因職業性質可穿拖鞋,雖有變形,卻不影響日常生活,因此尚未考慮手術治療。
另名76歲婦人則多年來拇趾持續變形,腳掌側邊不僅長出厚繭,腳趾間也出現擠壓與重疊,走路久了便會疼痛,步態明顯不穩。長年忍耐下來,不僅嚴重影響行走能力,也導致中足結構變形,最終甚至需仰賴輪椅代步,家屬擔心再拖恐影響生活自理,陪同就醫後,醫師確認病況已不適合保守治療,安排進行微創手術矯正。
洪煒竣指出說,拇趾外翻因年齡、職業與個人接受程度不同,導致發現與治療的時間點差異極大,愈年輕發現、愈早處理,對足部結構保護就愈完整,拖太久才治療,常常已經造成中足壓力集中、其他腳趾變形,甚至關節炎風險。
拇趾外翻的嚴重程度可透過X光判定,當拇趾外翻的角度變大且合併紅腫疼痛、行走不穩或穿鞋困難,就應考慮手術介入,目前常見的微創截骨手術僅需4個小孔完成骨頭切割與鋼釘固定,手術時間約1小時,術後住院1至3天,約2至3個月可恢復正常步態。
拇趾外翻不只是外觀問題,當影響到行走與生活品質時就不應再拖延。腳掌是身體的地基,長期歪斜不補救,早晚會出問題,呼籲民眾若出現穿鞋卡腳、紅腫疼痛或走路不穩,應及早尋求骨科診斷。