記者湯朝村∕嘉義報導
多數民眾以BMI（身體質量指數）判斷是否肥胖，但新陳代謝內科醫師蔡明劼提醒最新國際大型研究指出，腰圍比BMI更能準確反映心血管健康狀態，即便體重正常，只要腰圍超標，仍可能暗藏代謝疾病與血管風險。
這項研究納入91國、超過47萬名成年人資料，結果示正常BMI族群中約21.7%腰圍過高，意即「外表不胖、內臟脂肪超標」相當普遍。醫師示警，這類人更易出現胰島素阻抗、血糖與血脂升高、高血壓問題。
蔡明劼表示，BMI只能反映體重高低，無法分辨肌肉與脂肪比例，但腰圍能反映內臟脂肪累積情況，是更具警示力的「健康照妖鏡」。研究也證實，BMI正常卻腰圍過粗者，心血管疾病風險顯著增加。腰圍標準：亞洲男性90公分、女性80公分。世衛建議腰圍標準為：男性94公分(亞洲人多採90公分)，女性80公分。測量時應站直、腹部放鬆、輕吐氣，於肋骨下緣與骨盆上緣中間量測。
如何減少內臟脂肪？蔡明劼建議：不需複雜飲食法，生活型態調整是關鍵：每天多活動、規律運動；多吃蔬菜、白肉優於紅肉、澱粉最後吃；避免含糖飲料、精製點心與消夜。若無法一次做到完整計畫，先做到「不喝手搖飲＋每天走路」，也能看到改變。
醫師提醒，「體重是給別人看的，腰圍才是給血管看的。」蔡醫師強調，民眾應把減脂、減腰圍視為首要目標，才能真正保護心血管與代謝健康。