自行灌腸長管戳破直腸 男腹膜炎


記者謝國金∕苗栗報導

苗栗一位65歲黃先生,長期深受便秘所苦,某日黃先生因連續3天無法解便而自行灌腸,卻發現沒有效果,於是改用更長的管子,把瀉藥送入直腸深處灌腸,沒想到竟突然引發劇痛,被家人緊急送至大千綜合醫院急診,經安排電腦斷層掃描後赫然發現,在直腸上端處有一個巨大的破洞,糞水隨著破洞流進腹腔,引發嚴重的腹膜炎。

外科部主任馮啟彥緊急進行腹腔鏡手術,術中發現直腸上端靠近乙狀結腸的轉彎處,有一個直徑兩公分的破洞,研判應是太用力灌腸造成的腸道破裂。而這個破洞也讓大量的宿便流進腹腔,才會引發嚴重的腹膜炎。病人在接受手術後順利康復,也嚇得直呼「再也不敢自己隨意灌腸了!」。

馮啟彥說明,便秘是現代人常見的問題,改善方式建議先從調整飲食、培養生活習慣及規律運動著手。其中,調整飲食包括:1.增加膳食纖維,多吃蔬菜、水果、全穀類。2.攝取足夠水分,每日飲水約1500到2000毫升。3.補充益生菌,促進腸道健康。培養生活習慣則包含:1.培養定時排便的習慣。2.如廁時不要久坐,可使用椅凳讓雙腿抬高,幫助放鬆骨盆底肌肉。3.有便意時要立即如廁,不可忍耐。如果上述的方式仍無法改善便秘問題,建議可尋求醫師協助,經醫師評估狀況後安排適合的藥物。若糞便阻塞嚴重時,醫師可能會使用灌腸劑來潤濕和軟化糞便,再以手動移除糞便。

灌腸是在便秘時一種刺激排便的急救方式,應該在醫師指示下謹慎使用且不宜長期依賴,因為過度使用可能導致肛門撕裂傷、痔瘡破裂出血、大腸黏膜受損等,甚至可能引發腸道破裂,導致腹膜炎、敗血症、甚至休克死亡。