
記者王正平∕高雄報導
一名38歲已婚的丁姓女成衣商,身高163公分,體重71公斤,由於家庭工作兩頭燒,加上事事求好,導致慢性壓力,睡眠品質不好,雖然生活習慣、飲食都很自律,對健康和身材的自我要求高,但3年前的「產後肥」,讓她耿耿耿於懷,為了瘦身,和友人相偕去診所施打瘦瘦針,卻由於噁心嘔吐、煩躁不安的副作用,睡眠更差,未見瘦身效果外,還更胖了2公斤,令她煩燥不已。
丁女近日到阮綜合醫院「身心舒壓減重門診」,經洪櫻娟醫師評估診斷為「壓力肥」,透過舒壓治療,兩個月內壓力荷爾蒙逐漸降低,內分泌自然協調,睡眠品質大幅改善,如今丁女神清氣爽,還減下5公斤。
洪櫻娟說,俗稱的瘦瘦針、減重針,其實是治療糖尿病的降血糖針劑用藥;成分為腸泌素GLP-1受體促效劑,作用機制主要有1.刺激胰臟分泌胰島素並抑制升糖素釋放,以降低血糖。2.延緩胃排空,使消化變慢並延長飽足感。3.使大腦中樞神經抑制食慾。藉以達到體重控制的目的。
洪櫻娟指出,雖然目前醫學研究尚未確定GLP-1是否直接影響腦內血清素或多巴胺系統,但研究與臨床經驗觀察到:一、造成情緒影響~1.食慾差、進食不足導致血糖波動、下降,造成焦慮、易怒、情緒不穩。2.出現惡心、暈眩、胃脹氣、便祕等不適,引發感覺人生無趣等不良心理反應。3.減重過程中的壓力:體重變化、飲食限制、對外表的焦慮,都造成情緒波動大。
二、曾有憂鬱或焦慮病史容易因此情緒低落、產生空虛感、睡眠障礙,甚至憂鬱傾向或自我否定感。
醫師洪櫻娟對於想施打瘦瘦針減重者提出3建議:1.施打前務必與醫師討論過去情緒或心理病史:例如長期被否定、被貶低經驗,職場壓力,憂鬱或焦慮傾向。
2.施打後觀察自我情緒變化:若明顯情緒惡化,例如持續憂鬱、無力、對生活失去興趣、睡眠大幅變差、情緒失控等,應立即回診考慮暫停或調整治療;3.確保營養與睡眠:避免過度節食以免低血糖加重情緒不穩。而睡眠品質也會影響壓力賀爾蒙和瘦體素、飢餓素的分泌,美容覺是舒壓減重的關鍵要素。
洪櫻娟醫師呼籲,任何治療都以「身心整合」為原則,藥物只是其中一環,「自我修復」除了藥物更需要生活作息、營養、社交支持、心理輔導等相互配合。唯有心理和生理同時健康,減重才能真正成功,並且不易復胖。

