
記者陳金龍∕台中報導
55歲外籍女移工,因連續1週出現左下腹疼痛及雙腿水腫的症狀,趁陪同雇主就醫空檔,到婦產科門診求助,經檢查時,最終確診為全身性惡性淋巴瘤,所幸及時轉介至醫學中心接受血液腫瘤科的完整的治療。
台中長安醫院婦產科醫師吳佩玲提醒, 「早期發現、早期治療」是癌症治療最核心的關鍵。本案例起初的症狀僅是腹痛與腿部水腫,容易被當成一般婦科或靜脈問題而延誤,如果出現持續的淋巴結腫大、體重減輕、夜間盜汗、或不明原因的腹痛與水腫等情形應立即就醫,讓專業的醫師進行診斷。
吳佩玲指出,該名患者前來就診時,主訴持續的左下腹疼痛與明顯的腿部水腫。超音波發現骨盆腔內有直徑超過7公分的腫塊,觸診時也注意到患者腹部嚴重脹氣且硬實,鼠蹊部淋巴結也明顯腫大,隨即進一步安排腫瘤標記與電腦斷層檢查。
檢查結果發現,患者腹股溝、腹主動脈旁、腸繫膜有多處淋巴結嚴重腫大,這些腫大的淋巴結壓迫到血管,導致她雙腿水腫。此外,肺部、脾臟和子宮頸旁也發現有異常病灶,高度懷疑是惡性淋巴瘤,並將患者轉診至醫學中心血液腫瘤科,經接受穿刺活檢,最終確診為「B細胞惡性淋巴瘤」,接受更完整的治療。
吳佩玲說,B細胞惡性淋巴瘤是淋巴癌中最常見的一種,淋巴組織遍布全身,因此腫瘤細胞會隨著淋巴循環擴散,這也解釋了患者為何會在多個器官和淋巴區域發現病灶。