肺癌肋膜積水 超音波導引切片換藥

記者謝國金∕苗栗報導

68歲陳姓男子肺癌第4期,一開始使用第2代標靶藥物治療,近日X光檢查發現有大量的惡性肋膜積水,顯示已產生抗藥性。經「體外超音波導引肋膜切片」,從增厚的肋膜上取得足夠的組織進行化驗,快速找到可接續使用的標靶藥物,讓治療得以無縫接軌,穩定病情。

苗栗大千綜合醫院胸腔內科醫師羅澤賢表示,許多肺癌病人在治療過程中會出現惡性肋膜積水或肋膜轉移。雖然傳統的影像檢查能發現病灶;但要取得組織進行基因定序,選擇最適合的標靶藥物,往往需要侵入性的檢查。

「體外超音波導引肋膜切片」技術是肺癌診斷上的一大突破。超音波導引就像在穿刺針裝了即時的GPS導航系統,醫師可以在螢幕上清楚看見肋膜腔內的積水及增厚的肋膜,並在即時影像的引導下,精準地將切片針送達病灶位置完成切片。

這項技術具備「高安全性」、「微創」、「高效率」3大優點,能大幅降低氣胸發生風險,不僅傷口極小,甚至可直接在病房床邊執行,讓年長或體弱的病人免於移動的辛苦,並在最短時內完成檢體採樣,為後續的個人化精準治療爭取寶貴時間。

大千綜合醫院引進低劑量電腦斷層(LDCT)做為早期篩檢利器,到與醫學中心同步的第2代、第3代標靶藥物及免疫治療藥物,現在更增添診斷技術的精進,從篩檢、診斷、個人化藥物治療到後續追蹤,打造全方位的肺癌治療中心。