總覺生病跑門診 男慮病症上身

醫師陳家駒表示,慮病症患者對身體任何症狀都會放大想得很嚴重,有時會被誤認為裝病。       (書田診所提供,中央社)

記者陳柏翰∕台北報導

一名50男子近年來經常疑心自己身體有問題,只要一有任何不適症狀,如胸悶、心悸等就跑門診,卻一直沒檢查出問題,讓他更加焦慮、失眠,症狀出現頻率也增加,又急著就醫想找問題,反覆循環。直至身心科診斷為「慮病症」合併恐慌失眠。

該男子經多次會談,找出引起慮病、恐慌、失眠的壓力因素,降低外部壓力及負面情緒的影響,並提供心理的支持,讓情緒穩定可控;配合藥物改善憂鬱、失眠、恐慌的症狀,四處就醫頻率大幅下降,隨著情況改善,藥物也逐漸減少。

書田診所身心與精神科主任醫師陳家駒指出,慮病症患者對於身體的任何症狀都會放大想得很嚴重,有時會被誤認為裝病;當治療沒有立即改善時,就急著想找另一位醫師,陷入反覆就醫檢查,越看越焦慮恐慌的循環,屬於心因性的身體疾病。

在治療上,會先給予藥物緩解焦慮、恐慌及失眠的情況,讓情緒較為穩定,並且確認身體無明確的生理身體疾病。接著透過多次的會談找出引起慮病、恐慌等症狀的壓力因素,適時減壓;同時打斷對疾病的想像,協助調整就醫習慣。

此外,也要建立安全醫療支持諮商協助,當情緒失控時及時接上醫療協助。另外,很重要的是學習掌控生活,觀察自我的情緒壓力,像打地鼠遊戲般,當壓力或症狀一發生就與醫療團隊共同合作加以壓制,醫病互信以免情況擴大失控。