
記者湯朝村∕嘉義報導
寒流一波波來襲,醫師提醒,冬季保暖並非「穿得多」就夠,若忽略關鍵部位,即使全身厚重,身體仍可能判定處於受寒狀態,進而增加心血管風險。他提出冬天必備的「三暖王」帽子、圍巾與襪子,呼籲民眾用最小成本換取最大的生理穩定。
胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,人體對冷熱的判斷並非只靠皮膚感覺,而是透過「大腦、自律神經與血流回饋」綜合判斷。其中,「頭、頸、腳」是散熱最快、且血管與神經高度密集的部位,一旦受冷訊號會被大腦放大解讀,誤以為核心體溫正在下降,隨即啟動全身防寒反應。
他說明,頭部血流量大,又靠近腦部溫控中樞,當頭部降溫大腦容易誤判體溫下滑,導致全身血管收縮、血壓上升,心臟被迫更用力工作。這也是冬季清晨中風與心肌梗塞發生率偏高的原因之一。
至於頸部,則是頸動脈、迷走神經與交感神經叢交會的重要樞紐,一旦受到冷刺激,影響的不只是局部溫度,而是整套自律神經平衡,可能引發心跳不規則、血壓波動、頭暈、胸悶與心悸等不適。
腳部則常被忽略,卻是循環最吃力的「末梢死角」。黃軒指出,腳離心臟最遠,本就血液回流不易,一旦受冷血管進一步收縮,回流變差,體溫調節效率下降,身體便會啟動「保命模式」,犧牲末梢、保住核心,反而造成全身更冷、血壓更高,心臟負擔加重。
他強調,帽子、圍巾與襪子之所以比多穿一件衣服更有效,因為它們不是單純「包住肌肉」,而是能「穩定神經、穩定血流」,進而穩定身體的溫控判斷。帽子可避免大腦誤判低溫,圍巾能減少自律神經受到冷刺激;襪子則有助於改善末梢循環,降低整體血管收縮需求。高血壓、心臟病、中風病史、糖尿病患者及高齡者更應重視「三暖王」。