照顧丈夫旋轉肌腱斷裂 婦肩痛無力

醫師張竣凱教導旋轉肌腱斷裂術後復健。(記者陳治交攝)

記者陳治交∕台南報導

68歲王阿姨照顧臥病在床的丈夫,導致右側肩膀無力,甚至痛到無法舉手,經理學及超音波檢查,診斷為肩膀的旋轉肌腱斷裂。考量病人不想接受手術治療,衛福部台南醫院建議使用超音波導引注射高濃度葡萄糖水,王阿姨雖無法回復到之前活動自如,但疼痛緩解,也可以執行較輕便的日常生活。

肩膀是人體活動度最大的關節,旋轉肌是幫助穩定肩膀的重要構造之一。隨著年紀增長,骨頭退化會產生骨刺,進而導致旋轉肌腱在骨頭之間的空間變狹小,加上修復能力變差,即使沒有從事很粗重的工作,反覆性動作造成肌腱磨損,年長者很容易有旋轉肌肌腱受傷的狀況發生。

衛福部台南醫院復健科醫師張竣凱表示,病人常抱怨肩膀疼痛、無力,臨床上可以透過理學搭配超音波檢查旋轉肌腱是否受傷。一般保守治療包含休息、物理治療、吃消炎止痛藥;若保守治療效果不佳,可以考慮注射治療,目前常用的注射藥劑有高濃度葡萄糖水、玻尿酸、PRP,協助組織的修復及生長。若受傷狀態比較嚴重,可能就必須考慮骨科手術修復。

無論是打針治療或手術修復,病人都需要搭配物理治療,協助改善肩膀活動度及不正常的肩膀施力過程,以達到更佳的生活品質。