
記者戴淑芳∕台北報導
一名19歲大學生網路約砲,發生無套不安全性行為2週後,生殖器出現不痛也不癢潰瘍,傷口癒合後誤以為痊癒,不料手掌又出紅疹且發燒,就醫才發現已是二期梅毒,接受抗生素治療。疾管署表示,近年梅毒病例持續增加,其中15~24歲年輕族群病例數較2024年上升8%。
疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢,梅毒病例持續增加;愛滋病毒感染與淋病病例雖呈下降趨勢,仍需持續防治與監測。統計2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例,皆較2024年1000及7607例分別下降12與16%。但梅毒新增9935例,較2024年9737例略升2%;其中,15~24歲年輕族群梅毒病例數新增1892例,較2024年1754例上升8%。
梅毒症狀多變、易被忽視。防疫醫師林詠青提醒,梅毒可分為3期,平均染病後3週會出現第一期症狀,在生殖器或身體其他部位出現無痛性潰瘍及淋巴腺腫;潰瘍部分雖然不會痛,但其分泌物中有大量病原菌,傳染力非常非常強。就算不治療,這些潰瘍也會在約2週後自行癒合。
4~10週後梅毒螺旋體透過血液擴散到其他部位為二期梅毒,典型症狀是手掌、腳底或其他部位出現皮疹。就算就醫,若沒有讓醫師知道有不安全性行為等危險因子也很難診斷;此外,細菌也可能侵犯神經系統,造成頭痛、嘔吐,且症狀仍可能在發病後幾週自然消失。
梅毒在感染後3~7年可能發生三期梅毒,也就是「晚期梅毒」,會在身體皮膚、骨骼、內臟造成肉芽性病變,俗稱「梅毒腫」;也可能侵犯心臟血管、神經系統,造成主動脈、冠狀動脈發炎,嚴重恐造成心臟衰竭,或造成腦部、脊髓萎縮,導致神經缺損,留下永久性後遺症或有致死風險。
針對梅毒疫情升溫,疾管署發言人林明誠指出,現在不少人會使用約砲軟體,可能助長性傳染病傳播析。提醒若有不安全性行為,請於72小時內盡速就醫,經醫師評估可透過暴露後預防性投藥預防感染梅毒及HIV(人類免疫缺乏病毒),切勿自行買藥,以免因抗藥性無效。