童ADHD 揪阻塞型睡眠呼吸中止症

記者傅希堯∕台北報導

孩子上課無法集中注意力,可能問題出在睡不好,振興醫院精神醫學部主治醫師黃茂軒30日指出,臨床上發現有些孩子因阻塞型睡眠呼吸中止症造成睡眠情況不佳,才是注意力無法集中的主因。

黃茂軒指出,男童小傑就讀小學3年級,因為注意力不集中,功課常拖延,被診斷為「注意力不足過動症」(ADHD),並已接受神經刺激劑治療為期長達1年,但家長覺得孩子的專注力在服藥後仍是起起伏伏,且小傑明明睡了7、8個小時了,但上課還是會打瞌睡。

黃茂軒表示,經安排小傑進行「多頻道睡眠檢查」,結果顯示小傑有阻塞型睡眠呼吸中止症的問題,轉介至耳鼻喉科進一步檢查,確認孩子是因為扁桃腺與腺樣體肥大造成呼吸道阻塞。小傑在接受手術後,睡眠呼吸中止的狀況明顯改善,幾個月後再回診時,家長開心地說,孩子白天精神好多了,注意力也更穩定了。

黃茂軒表示,注意力不足過動症與阻塞型睡眠呼吸中止症間存在一定程度的關聯,且患有過動症的孩子其睡眠呼吸障礙的比例也較一般人來得高,有些孩子其實是原本就有過動症,同時又合併呼吸中止症,也有一些孩子則只是因為睡眠呼吸障礙,而看起來像過動症,需要仔細鑑別診斷,才能採取正確的治療方向。

黃茂軒強調,當孩子出現注意力問題時,除了從行為或學習角度思考外,也應留意孩子的睡眠品質。