■作者：彰化基督教醫院
內分泌暨新陳代謝科 杜思德主治醫師
接續上一輯教學如何應對低血糖，這一輯將分享糖友故事，以及給糖友的建議總整理。
八、一位45歲第一型糖友的真實教訓
我曾經照顧過一位45歲的第一型糖友，很久才回診一次、幾乎不量血糖，只要看到血糖偏高，就自己大幅加重胰島素劑量，結果在幾年之內，他發生過好幾次車禍：有時候撞上安全，有時候反應太慢，來不及煞車，造成車輛受損與受傷；後來，我和團隊花了很多時間，陪他一步一步重建：1.如何正確調整胰島素；2.每次駕駛前要記錄血糖；3.依據血糖與行程調整飲食與用藥。
當他真正把這些觀念落實在生活裡之後，駕駛安全才明顯改善。
這個案例讓我更加確定，「血糖穩定」不是只為了數字漂亮，而是關係到你、家人與所有用路人的安全。
九、給糖友的行車安全總整理（請收進你的開車SOP）
1.出門前：a.量血糖，至少≧90mg/dL再開車；b.若前一晚有飲酒、當天有激烈運動，多量幾次血糖；c.準備速效糖（葡萄糖錠、含糖飲料等），放在伸手可及的位置。
2.開車中：a.長途駕駛，每2小時量一次血糖；b.覺得頭暈、心悸、注意力變差時，寧可懷疑是低血糖，先靠邊停車檢查。
3.發生低血時：a.靠邊停車、熄火、拔鑰匙；b.先補15～20克速效糖；c.15分鐘後再測血糖，若未達90mg/dL再補一次；d.血糖穩定後，加一些複合性碳水；e.至少觀察30分鐘，確認精神、反應恢復，再上路，或改由他人駕駛。
4.長期來看：規律回診，追蹤糖化血色素與血糖波動；優先考慮低低血糖風險的藥物；若有條件，使用CGM，讓血糖管理與行車安全更有保障。
如果你是糖友，也是駕駛，我真心希望你把這篇文章當成一份「行車前檢查清單」。
血糖穩定，不只是保護你自己，也是對家人與所有用路人最基本的責任。
(千禧之愛健康基金會為統一企業及統一超商於2003年共同捐助成立之公益基金會，致力於預防醫學及營養保健之社會教育、研究發展、國際學術交流。)