
記者湯朝村∕嘉義報導
嘉義市1歲4個月女嬰,出生時即因心雜音被診斷為心室中膈缺損,長期服用利尿劑治療。經評估發現心室中膈缺損破洞4毫米;因女嬰體重僅8.4公斤,低於同齡嬰兒11公斤的標準體重,生長發育較為遲緩,決定採用最新免開刀技術治療,成功以心導管方式置放封堵器治療心室中膈缺損,順利完成,手術當日即出院。
台中榮總傅雲慶總院長說明,「心室中隔缺損」是指右心室與左心室之間的隔膜出現破洞,因左心室壓力較高,血液經由破洞流向右心室,再進入肺部,造成肺充血;同時血液回流心臟,使心臟負荷增加並擴大。小嬰兒常見表現為容易感冒生病,生長發育遲緩;年齡較大的兒童則可能出現體力較差、運動表現不佳等情形,嚴重可能心臟衰竭。先天性心臟病約每100名新生兒中即有1例,而心室中膈缺損占其中1/3,是最常見的先天性心臟病。
傅雲慶進一步說明,傳統治療心室中膈缺損是進行開心手術,屬於大型手術,風險較高,病人較為痛苦,並會留下疤痕。隨著醫學進步,目前可採微創免開刀方式治療,經由鼠蹊部血管進入,以心導管技術放置鎳鈦合金封堵器治療破洞。此方式傷口僅針孔大小,手術時間短、疼痛感低、風險較低、不留刀疤。一般術後約休息6小時即可下床,多數病童可於當日或隔日出院。本次首例女嬰即為當日手術,狀況穩定後即順利出院。