
(記者湯朝村翻攝)
記者湯朝村∕嘉義報導
近年來,門診中出現一類特殊族群,引發醫界關注。醫師指出,不少患者反覆出現頭痛、胸悶、心悸、腹脹、失眠等多重症狀,然而經檢查卻無明顯疾病,背後往往與壓力及自律神經失調密切相關。
身兼健康節目主持人的家醫科醫師陳欣湄,近日於社群平台分享臨床觀察指出,這類患者常在診間一坐下便急促陳述身體不適,神情焦慮,彷彿長期「追著症狀跑」。
她強調,面對這樣的情況,醫師不僅要關注生理數據,更需回到生活層面,透過一句「最近過得好嗎?」引導患者覺察內在狀態。
根據臨床經驗,多數自律神經失調患者在症狀出現前,曾經歷重大生活事件,例如親人突發疾病、家庭經濟變故或長期壓力累積。這些事件即使表面已度過,身體卻可能「記住壓力」,並以各種症狀形式呈現。
她進一步指出,臨床上亦常見一種名為姿勢性頻脈症候群(POTS)的疾病,被視為自律神經失調的嚴重型態。患者在站立時心跳異常上升,可能伴隨頭暈、腸胃不適、注意力下降等症狀。研究顯示,患者多為年輕女性,且從發病到確診平均需時一年以上,部分個案甚至延誤數十年。
陳欣湄分析,POTS患者常被誤轉至心臟科,但實際問題並非出在心臟本身,而是調控心跳的自律神經系統失衡。因此,治療關鍵在於找出壓力源並進行調整,而非僅依賴藥物或檢查。
在治療建議上,她提出3項輔助營養策略。
首先是「鎂」,有助於放鬆神經、降低焦慮;其次為富含EPA的Omega-3脂肪酸,研究顯示對壓力、焦慮及睡眠品質具有改善效果,但需持續補充1至3個月方見成效;第三為益生菌,透過腸腦軸機制,可能改善情緒與認知功能。
然而,她也強調,營養補充僅為輔助,最核心仍在於面對壓力事件本身。「當個體願意將壓力放置在不再影響身心的位置,症狀往往會明顯改善。」她指出,若壓力持續存在,則需透過生活調整與專業協助共同介入。