膽囊息肉小於1公分免開刀

 

吳治軒醫師說,直徑大於1公分的膽囊息肉,建議手術切除較為安全。對於小於1公分的病灶,須3至6個月超音波檢查。(記者彭新茹攝)

記者彭新茹∕新竹報導

一名40多歲女性在做完全身健康檢查後,發現腹部超音波的報告出現「膽囊息肉」,於是到北榮新竹分院胃腸肝膽科掛號,經過醫師一番解釋、再三保證,勸她不用過分擔心,可以半年後再來追蹤,這名女士才安心離去。

北榮新竹分院內視鏡室主任吳治軒醫師表示,膽囊位於腹部的右上方、肝臟旁邊,用來暫時儲存和濃縮肝臟分泌的膽汁。當進食後,膽囊就會開始收縮,將膽汁經由膽管送往十二指腸,幫助消化。膽囊壁上如果長出突出的增生組織,就叫做息肉。

吳治軒說,膽囊息肉並不少見,發生率約在4%左右。大部分的病患沒有症狀,多半是健康檢查時發現。膽囊如果切開,膽汁流出會導致腹膜炎,所以不像處理大腸息肉可以做息肉切除術。和膽結石一樣,要拿掉膽囊息肉,就必需要手術把整個膽囊摘除。幸好膽囊息肉大多數是良性的,最常見的是「膽固醇息肉」,通常小於1公分、經常是多發性,通常不會轉變成惡性腫瘤。根據研究指出,如果息肉超過1公分,惡性變化(癌症)的機會就會有明顯上升的趨勢。

超音波檢查為膽囊的首選工具,簡單方便,沒有侵入性,也可以從不同角度檢查膽囊。直徑大小大於1公分的膽囊息肉,建議手術切除較為安全。對於小於1公分的病灶,須細心觀察追蹤,假使有症狀也應接受手術。對於完全沒有症狀的人,建議每隔3到6個月接受超音波檢查,觀察有無變化。若兩三年都沒有變化,則可以慢慢減少檢查次數。