甲狀腺一站式檢查 患者免奔波

醫師透過超音波導引進行甲狀腺消融術。
(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

台中慈濟醫院耳鼻喉部甲狀腺腫瘤治療團隊,整合精進診療流程,以創新的「一站式檢查、精準診斷、多元治療」照護流程,提升病人就醫便利性與就醫品質,搭配精準科技以降低手術併發症,各項醫療安全指標均達世界水準,榮獲國家生技醫療品質獎(SNQ)標章肯定。

耳鼻喉部主任周一帆表示,過去病人若發現甲狀腺異常,初診後需排定超音波檢查時間,若需進一步確認,還得再次安排細針穿刺檢查,來回奔波與等待看報告可能耗費多天。團隊為解決就醫痛點,推動「一站式檢查」服務,只要醫師評估甲狀腺有異狀,病人看診「當天」可在同樓層一次完成抽血、內視鏡、超音波與細針穿刺檢查,免除病人舟車勞頓,也能即早確認病灶。

甲狀腺治療方面,醫療團隊提供病人全面且多元的選擇。傳統的開放性手術外,團隊引進多項微創技術,包含傷口隱藏的內視鏡輔助手術、無痕內視鏡手術,以及提供精準3D視野的達文西機械手臂手術。針對部分良性甲狀腺結節病人,提供不留疤痕的「甲狀腺結節消融手術」。

一名粉領上班族,隱約發現頸部腫塊,因恐懼手術會留下疤痕而一再隱忍,求診檢查確認腫瘤已達3.5公分。病人選擇僅需局部麻醉的「頭頸腫瘤消融術」,醫師利用超音波導引將熱能導入使組織壞死,術後傷口僅有一個針孔大小,消除身體大患且兼顧外觀。據統計,團隊自111年至114年9月,累積約670例甲狀腺手術成功經驗,手術總量也逐年攀升。

甲狀腺手術最令病人擔憂的併發症,主要是喉返神經受損造成的術後聲音沙啞,以及副甲狀腺受損導致血鈣過低造成手腳發麻。團隊大幅降低手術風險,常規導入「標準化神經監測儀(IONM)」以及「ICG螢光染色技術」在手術中精準導航。

數據顯示,在神經監測,團隊喉返神經保留率高達99.4%,手術因素造成永久單側聲帶麻痺的比率僅有0.6%,永久雙側聲帶麻痺發生率更維持為零。避免永久性副甲狀腺低下的比率也高達98.5%。引進最先進的副甲狀腺偵測系統PTeye,不需要螢光劑即可在手術中即時辨識微小的副甲狀腺組織,對於甲狀腺手術病人更有保障。