視茫手麻 當心多發性硬化症警訊

台灣神經免疫醫學會響應2026年世界多發性硬化症日,揭開此疾病的神秘面紗,幫助病友及早確診治療。(記者戴淑芳攝)

記者戴淑芳∕台北報導

視茫茫、手腳麻,常被誤認為單純眼疾或工作過勞小狀況,醫師提醒,當心是多發性硬化症(MS)初期警訊,如錯失黃金鑑別期,任由中樞神經持續發炎,長期將造成神經不可逆傷害,甚至失能。

MS是一種中樞神經系統的慢性發炎疾病,自體免疫系統會宛如「電線走火」般錯誤攻擊神經的髓鞘,好發於20-40歲的青壯年,且女性罹病風險高於男性,全球平均延遲診斷時間約1至2年。

台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏強調,病人外表看似只有短暫的手麻症狀,但是中樞神經可能處於慢性發炎狀態。國際醫學文獻顯示,MS病友的症狀如沒有妥善控制,其大腦萎縮速度將高達一般人的3至5倍,且如無及早介入,長期的神經損傷將導致不可逆的重度失能。

臨床統計指出,未妥善治療的病友在發病10至15年後,即可能惡化至必須仰賴輪椅甚至臥床;此外,晚期臥床很容易引發吸入性肺炎等嚴重併發症,導致病患的整體壽命較一般民眾顯著減損達7至14年。因此,及早診斷並穩定控制發炎反應,是保住病友健康餘命的關鍵。

為了建立台灣的積極防線,林口長庚神經內科張國軒教授提出一套接軌國際的完整鑑別與治療指南,依據國際權威《McDonald 診斷準則》,盤點出神經受損的7大早期警訊,包含:視力突然模糊/眼球轉動痛、出現異常的強烈麻木感、肌肉僵硬無力、走路易絆倒,以及嚴重的異常疲勞或腦霧等。

張國軒強調,民眾不需要因為偶爾手麻5分鐘就過度恐慌,在醫學上,這些異常症狀如「突然發生且持續超過24小時沒有好轉」,可能就不是單純的小症狀,提醒這些症狀如持續發生,應優先尋求「神經內科」的專業協助,透過腦部與脊髓的核磁共振 (MRI) 等精密醫學工具進行鑑別診斷。

至於多發性硬化症雖少見但治療卻不少,張國軒表示,現今的神經醫學進展快速,依據國際權威指引建議,病友確診後應及早啟動疾病調節藥物 (DMTs),目前台灣已有涵蓋傳統針劑、口服藥物及標靶藥物等多元的治療選擇,臨床數據顯示及早確診積極治療能大幅降低復發率,以保護神經免於持續損傷。