記者湯朝村∕嘉義報導
夏天高溫來襲，你以為身體只是「比較累」，其實可能已經快熱中暑了！胸腔暨重症專科醫師黃軒近日在臉書社群平台發文提醒，許多熱傷害患者並非突然昏倒，其最早出現的症狀往往非常普通，容易被民眾忽略。他強調，不只在戶外，室內環境如頂樓、無冷氣老舊住宅等，也是熱傷害的高風險地帶。
黃軒分享門診案例，一位60多歲的退休老師，前一天在頂樓花園曬太陽整理園藝，下午開始出現頭痛、沒胃口、全身無力，到了晚上甚至坐著會暈、站起來眼前一片發黑。家人原以為是血壓問題，送醫檢查才發現其實是「熱衰竭」。
黃軒指出，很多人誤以為熱衰竭就是熱中暑，必須等到昏倒、抽搐或體溫飆高才算。事實上，在真正倒下前，身體早已發出求救訊號。臨床上，熱傷害的症狀可分為3階段：
1.早期（易忽略）：異常疲倦與全身無力（在陰涼處休息仍不易緩解）、頭痛（悶脹感或搏動性疼痛）、噁心與想吐（伴隨食慾下降）。
2.中期：心跳加速（脫水導致血液量減少）、肌肉抽筋（大量排汗流失鈉、鉀電解質，常見於小腿或腹部）。
3.警戒與危險期：頭暈且站立時眼前發黑（姿勢性低血壓）、注意力下降與思緒混亂。黃軒警告，若大腦功能受影響出現反應遲鈍，恐已進入危險階段。
「夏天最危險的地方，不一定在戶外。」黃軒引用醫學研究指出，相當多案例發生在室內。當室內溫度持續超過32°C至35°C，即使坐著不動，長者與慢性病患者也可能發生熱衰竭。室內高風險環境包括：無冷氣老舊住宅、停電環境、鐵皮屋或工廠、密閉車廂、頂樓房間以及密閉作業場所。
遇到熱傷害該如何正確處理？黃軒建議，若患者神智清醒（熱衰竭），應立即停止活動並移至陰涼通風處，鬆開緊身衣物，每15分鐘補充一杯涼水或運動飲料，並用濕毛巾、冰袋敷於頸部、腋下、鼠蹊部等大血管處，若30至60分鐘內未改善應立即就醫。
黃軒呼籲民眾，夏天應落實「不要等口渴才喝水（每小時至少補充500ml）」、「避開上午10點至下午4點高溫時段」、「做好防曬遮陽」、「室溫控制在26-28°C以下」，並定期關心獨居長者。別讓以為只是「今天比較累」的感覺，成為身體在高溫下發出的最後警訊。