記者陳柏翰/台北報導
一名無糖尿病、高血壓病史的女性,長時間使用手機追劇,有次發現左眼眼前內側上方有一塊陰影,看東西時一直跟著。就醫經視力、眼壓、眼底彩色照相等檢查,發現是急性黃斑部分玻璃體剝離,同時有部分纖維化後膜粘連在黃斑部外側,造成病患一直看到眼前有一塊陰影擋著,所幸黃斑部並未被拉扯。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師黃哲宏表示,在人體眼球內部,玻璃體是種如同洋菜凍般的膠狀物質,占4/5,隨著年齡增長、用眼情形,玻璃體會出現退化的現象,膠狀物質也會液化。此時緊貼在網膜的玻璃體後膜所受到的支撐變弱,便會脫離網膜並縮到玻璃體腔中央,這就是後玻璃體剝離。
他指出,後玻璃體剝離只是玻璃體退化的一個階段,大部分不會影響視力也沒辦法復原,飛蚊症是該病的重要症狀,通常在視野外側會出現單一個像蚊子飛舞的黑點;若後玻璃體膜與周邊網膜有粘連,後玻璃體膜也會牽動網膜,眼前會產生像閃電一樣的光芒,這便是光視症,即使閉著眼睛也會看到;若與黃斑部網膜血管有粘連,眼前則會一直殘留陰影。
比較嚴重的情形是當玻璃體網膜牽引太強,可能會造成網膜裂孔或玻璃體出血,進而引發另一種飛蚊症,眼前會像墨汁;若合併發生網膜剝離,就會合併視野與視力變化。