記者湯朝村∕嘉義報導
許多人出現發燒症狀時，第一時間往往認為只是感冒、流感或身體疲勞所致，習慣自行服用退燒藥後繼續工作。然而，胸腔暨重症專科醫師黃軒近日分享一則臨床案例提醒民眾，持續發燒背後可能隱藏更嚴重疾病，甚至可能是俗稱「血癌」的急性白血病，若延誤診斷與治療，恐危及生命。
黃軒表示，曾收治一名年輕上班族患者，1週前仍正常上班、與同事聚餐，生活作息一如往常。不料幾天後開始反覆發燒，以為只是普通感冒，服用退燒藥後症狀卻遲遲未改善。隨後更出現異常疲倦、稍微活動就喘，以及身體莫名出現大片瘀青等情況。
患者送入加護病房時，檢查發現白血球指數飆升超過4萬，發炎指數也明顯上升，醫療團隊一度懷疑是嚴重敗血症。然而黃軒進一步觀察後發現，患者血小板僅約5萬、血紅素降至7.0，並伴隨凝血功能異常，身上雖有多處瘀青卻沒有明顯出血部位，同時還摸得到腋下及頸部淋巴結腫大，與典型重症感染表現並不完全相符。
更令人警覺的是，患者1個月前的健康檢查報告顯示血球數值完全正常，短時間內卻出現白血球異常升高、紅血球與血小板快速下降的情況。基於高度懷疑，黃軒立即安排周邊血液抹片檢查，最終證實患者除了感染外，更罹患急性白血病。
黃軒指出，白血病初期症狀往往不具特異性，容易被誤認為感冒、熬夜或工作過勞，因此民眾若出現以下五大警訊，且持續數日未改善，應儘速就醫檢查。包括：反覆高燒、容易瘀青或出血、頻繁流鼻血或牙齦出血、臉色蒼白且極度疲倦，以及頸部、腋下或鼠蹊部出現無痛性淋巴結腫大。
他特別提醒，許多人會忽略「休息也無法改善的疲倦感」以及「走幾步路就喘」等症狀，但這些看似平常的身體變化，往往可能是骨髓造血功能異常的重要警訊。
針對白血病，黃軒也提出3項重要觀念。首先，退燒藥只能暫時壓制症狀，無法治療真正病因，持續發燒一定要找出原因。其次，白血病並無傳統所謂的早期或晚期之分，一旦發病即屬全身性疾病，治療時效攸關存活機會。第3，白血病並非老年人專屬疾病，年輕族群同樣可能發病，絕不可因年紀輕而掉以輕心。