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記者陳柏翰∕台北報導
台灣芒果在國際掀起「橘色炫風」,許多國人也跟風。然而,醫師提醒,並不是所有人都適合食用,尤其使用抗凝血藥者吃芒果要需特別留意。
台灣愛文芒果首次進入法國市場,憑藉甜度19.3成功打入高檔通路,即便單顆要價高達近新台幣1180元,民眾仍趨之若鶩,法國貴婦超市瘋搶,被人戲稱是芒果界「愛馬仕」的「愛芒仕」。
然而,並不是每個人都適合食用。振興醫院表示,夏天最受歡迎的芒果冰、芒果切盤,會抑制抗凝血藥華法林(Warfarin)藥物代謝,顯著提高血液凝固指數(INR),增加出血風險。建議每天控制在1顆或1片以內,切勿大量暴食。
除了芒果,容易與Warfarin產生嚴重的交互作用,還有葡萄柚、奇異果、蔓越莓、酪梨。振興醫院進一步說明,葡萄柚類內含呋喃香豆素,會鎖住肝臟的代謝酵素,大幅放大藥效,引發嚴重的出血危機。
另,奇異果是高維生素K水果,但維生素K是Warfarin死對頭,大量食用會讓抗凝血藥效直接失效;蔓越莓則會悄悄增強Warfarin的抗凝血作用,大幅增加皮下出血和胃腸道內出血的機率;酪梨含有較高維生素K與脂肪,會干擾腸道吸收或加速藥物代謝,降低藥效。
並非服用抗凝血藥者就得跟水果斷絕關係,振興醫院說明,西瓜水分高、維生素K極低,是夏天安全補水消暑聖品;香蕉與水蜜桃對凝血功能影響極小;鳳梨正常適量食用,不會干擾藥物在體內運作;荔枝與龍眼雖不含維生素K,不干擾藥效,但含糖量偏高,糖尿病患應控制攝取量。
振興醫院也提到,服用Warfarin最忌諱飲食習慣突然大反彈,例如前一週天天吃芒果、下一週因為害怕而完全不吃,這會讓血液的INR指數像雲霄飛車一樣劇烈波動,若真的很想吃某種水果,應每天維持固定的小份量。
此外,服用Warfarin等藥物期間,若發現異常出血,如刷牙時牙齦出血不止、沒碰撞卻突然出現大片青紫瘀青,或尿液呈紅色或粉色、糞便發黑如柏油狀、突發性的嚴重頭痛、關節莫名腫痛等,振興醫院表示,這些可能代表藥效過強、體內正在異常出血,務必立即就醫檢查。
服用Warfarin民眾不必過度恐慌,飲食重點是攝取量維持穩定。振興醫院重申,不論水果或蔬菜,只要保持每天定時定量,藥效就能穩定發揮。若近期打算改變飲食習慣,如長期吃素、或想補充保健食品,務必先告知主治醫師,以利調整藥物劑量。